الإسعافات الأولية العاجلة لحالات التسمم الحاد

1-سارع بإخراج السم من المعدة و ذلك بإحداث القيء
( مثل لمس مؤخرة الحلق أو إعطاء شراب عرق الذهب
( 30 سم للكبار و 15 سم للأطفال وتكرر بعد نصف ساعة فى
حالة عدم حدوث القيء) لا تعطى إطلاقا ماء بملح لإحداث القيء

2-اعطاء المصاب كوبا من الماء او قليلا من البيض المضروب او بعضا من النشا
او الدقيق المعلق في كوب من الماء

3-اعطاء المتسمم احد الاملاح المسهله (مثل الملح الانجليزي ) بمقدار
ملعقتي شاي مع نصف كوب من الماء
تستخدم الملينات غالبا في علاج حالات الإمساك ويمكن استخدامها في
حالة تناول شخص للسم للتخلص من الماده السامة وخروجهامن الجسم بسرعة
وتناول الملين ممكن أن يفيد حتى بعد تناول المادة السامة بحوالي 24 ساعة

لا تعطى الملين في الحالات الاتيه:

أ-في حالة غيبوبة أو دوخان أو تعتريه تشنجات فقد تسبب محاولة ابتلاع
الملين اختناق المريض .
ب-تناول المريض مادة حارقه و توجد حروق بفمه .لان تناول الملين يسبب
أضرار أخرى بالأمعاء .
ج-في حالة ظهور أعراض الجفاف على المريض فان الإسهال الناتج عن تأثير
الملين سيجعل المريض يفقد ماء اكثر ويسبب تفاقم المشكلة.
د-في حالة فقدان القدرة على التبول وهذا معناه أن الكلى لا تعمل بكفاءة .
فان الملين يكون ضارا إذا أعطي لمريض بكلى مصابه.

4-إعطاء الفحم المنشط :
الفحم المنشط مسحوق اسود ناعم يلتصق بمعظم السموم ويحملها الي
خارج الجسم مع البراز وقد يوقف تدهور حالة المريض و يحد من خطورة التسمم ,
ويلزم 10 جم من الفحم المنشط لاحتواء 1 جم من المادة الكيميائية ,
وتكون فائدة الفحم المنشط اكثر إذا كان بضعة جرامات من المادة السامة تسبب
أضرارا شديدة.
ويجب تناول الفحم المنشط خلال 4 ساعات من تناول المادة السامة لتكون
معظمها ما زالت بالمعدة .
ويمكن تناول الفحم المنشط بعد تقيؤ المريض ولكن ليس قبل توقف القيء تماما .

لا تعطى المريض فحم منشط :

أ-إذا كان المريض فاقد الوعي أو يشعر بدوخان أو تعتريه تشنجات فقد يختنق
إذا تناول أي شيء بالفم,
ب-أثناء تناول شراب عرق الذهب أو بعد تناوله أو تناول مضادات للسموم بالفم
حيث أن الفحم المنشط يلتصق بشراب عرق الذهب و بعض مضادات
السموم ويبطل مفعولها .
ج-التسمم بمواد حمضيه أو قلوية أو حمض بوريك أو كحول ايثيلى أو أدوية تحتوى
على حديد مثل كبريتات الحديدوز أو الليثيوم أو كحول مثيلي آو نواتج تقطير البترول.

يستخدم الفحم المنشط المورد عن طريق صيدلي أو طبيب , وليس الفحم
الناتج عن طريق حرق الخبز آو الخشب لانه ليس له نفس المفعول ولن يفيد.

أحيانا يتقيأ المريض بعد تناول الفحم المنشط . إذا حدث ذلك لا تعطى فحم
منشط مره ثانيه

إذا كانت المادة السامة بطيئة الامتصاص في المعدة فإن تكرار جرعة الفحم
المنشط سيزيل المادة السامه التي لا زالت بالمعدة بعد الجرعة الأولى.

الفحم المنشط الذي يعطى بعد إمتصاص المعدة للمادة السامة يساعد
على التخلص من المادة السامة التى تسترجع للمعده عن طريق الدورة الدموية.

5-حماية المريض من البروده بوضعه في مكان دافئ او تغطيته بغطاء يقيه من البرد

ولا تساعد على القيء فى الحالات الاتيه :

إذا كان المصاب فى غيبوبة

إذا كان المصاب فى تشنجات

إذا كان التسمم نتيجة لتعاطى السموم الأكالة (كالأحماض مثل حامض
النيتريك والكبرتيك والقلويات مثل البوتاسا الكاويه) حتي لا يتم تعرض الاغشيه
المخاطيه في الفم والبلعوم للضرر الناتج عن التعرض مرتين للمواد الكاويه

إذا كان التسمم نتيجة لتعاطى الكيروسين أو البنزين

عند حدوث القيء لابد أن تكون الرأس فى مستوى منخفض عن باقي الجسم
لمنع دخول القيء فى المسالك الهوائية
اذا كان المصاب طفل يجلس المسعف ويضع المصاب علي احدج فخديه وراسه
الي اسفل حتي يتم التخلص من القئ خارج الجسم

انقل المريض إلى المستشفى فورا واتصل بمركز السموم

ملحوظه:

تركيب شراب عرق الذهب
Syrup of Ipecacuanha

3 كيلو سكر + 2 لتر ماء
يغلى لمدة 10 دقائق ثم يترك ليبرد
يضاف الآتي :ـ
400 سم Liquid Extract of Ipecacuanha
( يشترى من شركة الجمهورية زجاجة بها 500 سم )
10 سم حامض هيدروكلوريك مخفف Dil. Hcl
400 سم جلسرين
ثم يقلب ويترك ليبرد

بعض المشاكل يمكن ان تحدث عند تناول شراب عرق الذهب منها

1-يجعل المريض يتقيأ لمده طويلة و يعرضه للإصابة بالجفاف
2-ممكن أن يتأخر التقيؤ لمدة ساعة بعد تناول جرعة شراب عرق الذهب
3-إذا فقد المريض الوعي قبل التقيؤ أو اعترته تشنجات قد يختنق من القيىء